Se deve essere operato per insufficienza mitralica severa da prolasso potrebbe fare: una plastica chirurgica in mani esperte, o la sostituzione con protesi (meccanica o biologica). L’intervento è solo a cuore aperto in Italia, il rischio operatorio è moderato, in funzione del grado di disfunzione cardiaca e delle malattie concomitanti. Il decorso postoperatorio è 8-10 giorni salvo complicazioni.