Gentile Signore, seppur in presenza di una dilatazione dell'aorta che non raggiunge i diametri ritenuti "a rischio di rottura", penso che il suo caso sia da prendere in esame con molta attenzione. La familiarità, la presenza di una dissezione pongono il sospetto di una Collagenopatia. Le consiglio pertanto di rivolgersi ad un Centro specializzato (Centro Marfan) che, con un semplice prelievo ed un controllo clinico potranno escludere una Sindrome genetica. Parallelamente prenda in considerazione con il Cardiochirurgo di sua fiducia un intervento che possa risolvere il problema della dilatazione aortica, ma con il risparmio della valvola. Questo intervento viene effettuato con ottimi risultati in centri con esperienza, evitando le problematiche legate alle protesi valvolari artificiali. Cordiali saluti. Prof. Carlo Antona