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Esperto Risponde

Buongiorno,circa 5 mesi fa sono stato sottoposto

Buongiorno,circa 5 mesi fa sono stato sottoposto ad intervento di chirurgia intrarenale RIRS e posizionamento di stent ureterale, per la rimozione di un calcolo di 13 mm.incastrato nell'uretere.L'intervento è stato particolarmente lungo(circa 2,5 ore) e complicato dalla tortuosità e strettezza dell'uretere.Il decorso post-operatorio è stato difficile,con ripetuti attacchi di febbre alta,causa infezione da klebsiella-pneumoniae(colonia batteri >1.000.0000),con urinocoltura sterile solo dopo quasi 2 mesi a seguito di terapia antibiotica.Lo stent ha data fortissimi dolori e fastidi,fino alla sua rimozione dopo circa 20 giorni.Nei mesi successivi i fastidi si sono attenuati,fino ad arrivare ad una cronicità con leggeri ma costanti dolori sotto-perineali,zona inguinale e lievi fastidi e bruciori uretrali.Un ulteriore urinocoltura risulta sterile,l'ecografia renale e vescicale mostra alcuni frammenti litiasici nel calice renale ed una struttura lievemente disomogenea della prostata.Non ho difficoltà nell'urinare,nè interruzioni nel getto,non registro disfunzioni o dolori erettili.In seguito a visita urologica con esplorazione digito-rettale mi è stato detto che dovevo solo fare una terapia di 8 gg. di antibiotici (fluorochinolone) e 30 gg. di alfuzosina.I dolori si sono leggermente attenuati ma spesso si riacutizzano, anche se lievi,comunque costanti,sotto forma di leggere pulsazioni e fastidi nella zona scrotale,sotto-perineale o inguinale.Vorrei chiederle gentilmente qualcosa sulle cause di tutto ciò e sulla terapia.
Risposta del medico
Specialista in Urologia e Andrologia
Gentile Signore, ho preso visione della Sua e-mail e da quello che mi scrive penso che possa esserci una sospetta prostatite. Esegua pertanto una visita urologica portando in visione gli esami microbiologici qui di seguito elencati : -- ESAME URINE 1° GETTO con colt. ed abg per GERMI COMUNI, MICETI, PROTOZOI, MICOPLASMI ; -- SPERMIOCOLTURA CON ABG PER GERMI COMUNI, MICETI, PROTOZOI, MICOPLASMI ; Mi tenga informato e prenda visione del sito da me realizzato sulla possibile patologia in questione, esegua anche una AUTODIAGNOSI . www.prostatite2002.it Distinti saluti. Dott.Famiano Meneschincheri
Risposto il: 01 Dicembre 2011