Buongiorno dottore,vi scrivo per parlarvi di un

buongiorno dottore,vi scrivo per parlarvi di un fenomeno che ho da molto,ho continui dolori alla spalla sinistra,orecchie come se si chiudessero,mancanza di fiato soprattutto sotto sforzo,e mentre sto scrivendo sento la mano sinistra addormentarsi,prometto che non fumo,non bevo ma purtroppo ho un obesita grave sono alta 1,65 e peso 145 kg,oltre dimagrire cosa devo fare come accertamenti?mi sa dire dalle cose che lo detto se ha capito già coso?grazie