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Esperto Risponde

Buongiorno. ho dalla nascita crisi di tachicardia

Buongiorno. Ho dalla nascita crisi di tachicardia parossistica, che non mi hanno mai dato problemi fino a tre mesi fa. Da allora le crisi sono passate da una durata di 5/6 minuti ad una durata di 15/20 e una volta oltre 30 minuti, con capogiri, formicolii anche molto intensi ed Ansia. Cosa puo' essere cambiato nel mio W.P.W.? Tra l'altro e' successa una cosa strana: mentre tre anni fa, quando la patologia non mi dava assolutamente disturbi, il w.p.w. era ben visibile anche in un ECG normale a riposo, oggi, che invece mi da fastidio eccome, all'ecg non risulta piu' nulla! Mi hanno detto che la mia via anomala e' probabilmente intermittente, e ha sede antero laterale destra. Considerato che ho anche un lieve Prolasso mitralico con rigurgito e una piccola insufficienza alla tricuspide, che rischi reali corro a fare uno studio elettrofisiologico ed una ablazione? I farmaci tipo Almarytm o Normorytm, che non mi sono mai stati prescritti, non potrebbero bastare? Grazie e saluti.
Risposta del medico
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Caro lettore, dalla sua nota sembra di capire che la sintomatologia che lei riferisce non è completamente caratterizzata poiché non è chiaro se i suoi disturbi si associano o meno ad una vera aritmia. Se così fosse la terapia medica o la ablazione divengono non terapie antagoniste ma applicabili a seconda del tipo di aritmia realmente presente. In genere uno studio elettrofisiologico in presenza di WPW può essere giustificato per stabilire la sede del fascio anomalo di conduzione e la velocità con cui l’aritmia si può manifestare. Spero di averle dato qualche spunto di riflessione ma in ogni caso è bene che ne parli col suo medico di fiducia.
Risposto il: 28 Marzo 2006