controlli cardiologici di routine

ho un figlio cerebroleso di 20 anni (tetraparesi spastica con scoliosi neurologica evolutiva grave) che da qualche settimana manifesta crisi simillipotimiche prevalentemente postprandiali.. Lamenta dolore al petto. Il medico ci ha prescritto controllo cardiaco ed holder 24 ore. Il risultato della visita ed ecg: aritmia sinusale respiratoria a F.C. di 75 b/m PR=0,12 sec. Nei limiti la morfologia del tracciato. I risultati della Holder su periodo di 24 ore: Battiti 117030 (QRS'S) nORMALI 117004 atipici 3 Rumore 00:01:46 / FC med 81 Bpm Fc min 49 Bpm /ore 10:17:00 FCmax 136 Bpm/ ore 15:58:00 SD 180 msec/pNN50 23/ rMSSD 58 msec / AFIB 00:30:17 . ventricolari VEB 3 Sopraventicolari SVEB 8. CONCLUSIONI: Rarissimi battiti ectopici sopraventicolari isolati-Rarissima extrasistolia Rarissimi battiti ectopici ventricolari isolati monoformi-Rarissima extrosisolia Ritmo sinusale NON MODIFICAZIONI DEL TRATTA S-T diagnostiche per episodi di ischemia miocardica transitoria. Non pause patologiche. Familiarità: La mamma soffre di ipertiroidismo -il babbo iperteso - il nonno con cardiopatia ischemica -la nonna materna è morta per problemi cardiaci. Grazie aniticipatamente. Adriana Cecchi

Risposta del medico

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Gli accertamenti cardiologici da lei descritti appaiono nei limiti di norma; la rara extarsistolia sopraventricolare e ventricolare non presenta alcun carattere patologico. La familiarità per cardiopatia ischemica ed ipertensione arteriosa costituisce un fattore di rischio cardiovascolare; pertanto ritengo utile, nel tempo, controlli cardiologici di routine ma al momento le crisi pre-sincopali hanno una origine diversa e forse collegate a semplici fasi di ipotensione. Bisogna controllare con attenzione la pressione durante i sintomi e assicurarsi che venga mantenuta una idratazione corretta.

Risposto il: 04 Giugno 2008

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