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Esperto Risponde

Evoluzione verso valvulopatia aortica

Salve,
ho una bicuspidia valvolare aortica ( in assenza di stenosi) e una ectasia aortica [ aorta ascendente 44 mm] ... inoltre prendo 3 volte la settimana dosi di Natrilix per controllo della pressione (normalmente sui 90) .. le altre conclusioni dell'ecocardiogramma sono: ventricolo sinistro di normali dimensioni e cinetica globale, frazione d'eiezione pari a 62%, insufficienza mitralica minima, minima insufficienza tricuspidale con normale pressione polmonare, atrio sinistro non dilatato, sezione destra nella norma, setto interatriale e interventricolare intatti, assenza di versamento pericardico e/o fomrazione trombotica endocavitaria....
purtoppo non riesco a capire il reale stato della mia situazione e delle possibili evoluzioni: generalmente chi esegue l'ecocardiogramma mi prospetta probabili e non troppo futuri interventi dicendomi di fare attenzione un po' a tutto, mentre alla visita cardiologica il cardiologo minimizza. Volevo capire se e quanto è probabile un intervento chirurgico futuro, dove trovare informazioni sulla tipologia di intervento, ogni quanto mi conviene monitorare la situazione e quali sintomi possono farmi capire che la situazione va peggiorando. Devo pianificare alcune scelte importanti di lavoro nella mia vita e volevo capire quanto tenere in considerazione questo fattore.
Grazie mille.
Risposta del medico
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La aorta bicuspide presenta una discreta probabilità di evolvere verso una vera valvulopatia aortica (stenosi o insufficienza), che quando diventa severa necessita di sostituzione con protesi (meccanica o biologica in relazione all’età). La storia naturale è generalmente lunga (anni), e richiede l’esecuzione di ecocardio periodico per definire la tempistica dell’intervento. Non esiste una terapia preventiva. Sintomi di progressione della valvulopatia sono la dispnea da sforzo e il cardiopalmo, meno frequenti l’angina o la sincope.
Risposto il: 18 Gennaio 2007