E’ necessario che siano ricercati i fattori che possono determinare un danno epatico, in particolare, assunzione di bevande alcoliche o assunzione di farmaci epatotossici o presenza di infezioni virali epatitiche (HBsAg ed anti-HCV) od alterazioni nutrizionali (obesità). Inoltre tali alterazioni andrebbero monitorate mensilmente per un periodo di almeno 6 mesi per verificare se possa trattarsi di un fenomeno transitorio che scompare spontaneamente.