Le alterazioni cui fa cenno sono sufficienti ma non necessarie. Pertanto esse inducono a ricercare tali infezioni. Tuttavia è possibile che i markers virali risultino tutti negativi in quanto il danno epatico, espresso dall’aumento delle aminotransferasi sia la conseguenza della assunzione di bevande alcoliche o dell’eccesso di peso corporeo oppure di autoimmunità etc.