I test screening neonatali sono attendibili. hanno però una alta sensibilità e più bassa specificità (possibili falsi positivi).
per questo se positivi vengono ripetuti e quindi confermati con test specifico.
il tappo di meconio si forma nel colon distale ed è dovuto a meconio denso, ispessito. è più frequente nei figli di madre diabetica. può essere presente nei bambini normali, ma può essere anche segno di Fibrosi cistica o di hirschsprung. l'ileo da meconio (presenza di meconio viscoso nell'ileo distale, visibile anche in epoca prenatale) è invece molto suggestivo di FC ed impone il test del sudore. naturalmente entrambi le situazioni esitano in una ritardata emisione del meconio.
Risposta a cura del dott. D. De Brasi
dell'UOC Pediatria AORN A. Cardarelli, Napoli