Gentile Signora,
il dolore anale associato alla perdita di sangue rosso vivo sono dei sintomi piuttosto comuni che possono essere secondari a diverse patologie.
Come prima impressione, dato chè è una persona giovane con storia di stichezza datata, l' ipotesi più probabile è che si tratti di un problema di ragade anale.
Tuttavia sarà bene sottoprsi a visita proctologica ed agli esami ritenuti opportuni per formulare una diagnosi precisa e provvedere alla cura opportuna.
Cordiali Saluti