vorrei un parere su un referto tac di mio padreì di anni 76.esame tc del torace addome pelvi eseguito previa preparazione intestinale con gastrografin prima e dopo bolo e.v. di mdc con tecnica bifasica multislice e con ricostruzioni multiplanari ha mostrato:TORACE campi polmonari simmetrici ed omogenei con regolare distribuzione della rete vasale e conservata pervietà dei grossi bronchi.Enfisema diffuso pan lobulare. Alcune lesioni focali bilateralmente con max o a dx di 10 mm in sopradiaframmatica, 8 mm in sede apicale, 7 mm a carico del segmento antero-superiore e 5 mm a carico del lobo medio perilare. A sx lesioni focali del segmento antero-superiore di 6 mm, apicale inf. di 6 mm, postero inf. di 6 mm, medio basale di 5 mm, perilare di 17 mm.Reliquati calcifici basali sx con addensamento strutturata basale dx con piccolo versamento pleurico.Mediastino in asse con visibilità di piccole adenopatie >al cm a carico della finestra aorto polmonare. Regolare la silouette cardiaca con volume ai limiti.ADDOME:fegato in sede di regolare morfologia e densità con volume ai limiti superiori a margini netti e regolari. Colecisti alitiasica. VV.BB di regolare calibro. Asse portale pervio e di regolare calibro. Non immagini da riferire a lesioni primitive o secondarie.Pancreas a regolare morfologia volume e densità con numerose piccole calcificazioni puntiformi come da pancreatite cronica. di regolare calibro. non processi espansivi occupanti spazio. Milza e capsule surrenali in sede regolari per forma, volume e valori densitometrici con regolare attività escretiva. Non litiasi e\o P.E.A. sx idroureteronefrosi di 1° con uretere iliaco-pelvico di 7 mm. Aorta e grossi vasi regolari per calibroe decorso. Protesi aorto-bisliaca. Non si apprezzano significative tumefazioni delle stazioni linfonodali intercavoparaaortiche, mesenteriali retrocrurali, lombo-iliache ed inguinali.Vescica in asse a buona capacità a contenuto omogeneo e a margini netti e regolari senza visibilità di alterazioni parietali. Ileostomia iliaca dx con anse pervie.. Recente intervento sul retto con pareti apparentemente ispessite e non ben esplorabile per l'indurimento del fascio per artroprotesi d'anca sx. A carico del grasso perirettale antero-laterale dx si evidenzia raccolta fluida di 40x25 mm con apparenti adenopatie inglobate. I reperto va meglio valutato con esame ect TR. Non versamenti liberi sovra e sottomesocolici. Non significativi LIA nè gas libero endoperitoneale. Piccola di enfisema sottocutaneo a carico della parete anteriore dx. Il reperto va valutato nel contesto clinico.grazie della rsposta. Annagrazia
Risposta del medico
Dr. Piero Gaglia
Specialista inChirurgia generale e Oncologia
Come dice il referto TC "... il reperto va valutato nel contesto clinico ..."