Ci sono casi in cui l’ipertensione portale è pre-epatica o post-epatica e quindi essere la causa del cattivo funzionamento del fegato. Le principali cause di IP post-epatica sono rappresentate dall’insufficienza cardiaca destra, dalla pericardite costrittiva e dalla sindrome di Budd-Chiari. Mentre le cause di IP pre-epatica sono la trombosi della vena porta e la compressione portale da tumori biliari.