Tutta la storia che racconta si accorda con la presenza di un colesteatoma e, anche se il referto della TAC sembra negativo, l'esame otomicroscopico ha senz'altro maggiori possiblità diagnostiche. Se il collega confermerà la presenza di una perforazione epitimpanica alla visita di controllo, l'unica terapia che si può raccomandare è quella chirurgica.