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Mectomia settale

Mi viene consigliata la mectomia settale per cardiomiopatia ipertrofica asimmetrica(con prevalenza settale prossimale) con ostruzione da moderata entità in condizioni basali(grad.max 40 mm hg) da sam con insufficienza mitralica correlata di moderata entita(++). Calcificazione dell'anello mitralico. Ingrandimento atriale sinistro- Tentativo di alcolizzazione effettuato(zona settale 17 mm) negativo. Mi si propone,altresì sostituzione valvolare mitralica.
Risposta del medico
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E' difficile  giudicare l’indicazione a questa correzione chirurgica, senza valutare  completamente il caso. La miomectomia ha dimostrato, nelle varie casistiche internazionali, una efficacia controversa. La sostituzione della valvola mitralica, se necessaria su base clinica e strumentale, può essere utile. Si affidi comunque al cardiologo che la segue, che sicuramente ha discusso l’indicazione con il cardiochirurgo.
Risposto il: 06 Febbraio 2007