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Mi capita a volte di sentire il cuore battere in

mi capita a volte di sentire il cuore battere in modo piu forte e con delle pulsazioni piu violente del normale quasi come se il cuore volesse scoppiarmi in gola e nello stomaco. Quando l'attacco èmolto violento sento una vampata di calore al viso ed ho l'impressione di svenire.Ho fatto dei controlli elettrocardiografici ma non è risultato niente di rilevante.Soffro di ernia iatale riponibile da scivolamento e vorrei sapere quali esami sarebbeopportuno fare per potere avere una diagnosi su questo mio disturbo.
Risposta del medico
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Gentile signora, dalla sua descrizione del sintomo, direi che si tratta di episodi di tachicardia e/o di tachiaritmia. Utile effettuare un esame Holter ECG delle 24 ore e un ecocardiogramma transtoracico per valutare la presenza, la tipologia delle “pulsazioni violente” da lei riferite e valutare, inoltre, se esiste un substrato anatomico. Fatto questo, esclusa una patologia cardiaca di base, le dirò che la ernia iatale da scivolamento può determinare nel tempo disturbi quali il reflusso gastroesofageo e, secondariamente, per aumento delle dimensioni, sintomi da compressione cardiaca quali la tachicardia o altri disturbi aritmici, utile quindi ricorrere a una valutazione gastroenterologica per un eventuale correzione della ernia iatale.
Risposto il: 30 Marzo 2008