I valori di ALT in corso di terapia antivirale, soprattutto con i farmaci peghilati non ha relazione con la risposta alla terapia. Quello che conta è la scomparsa (definitiva) di HCV-RNA dal sangue. A volte tali aumenti di ALT sono espressione di “intolleranza” proprio al farmaco peghilato e scompaiono dopo la sospensione del farmaco a fine terapia.