Paziente di 73 anni sesso femminile in f.a. da

Paziente di 73 anni sesso femminile in f.a. da 1/2008 sintomatica per scompenso, recente sovradosaggio digitalico (3/2008). Varici con IVC agli Al e tromboflebite alla coscia sin. S post feblitica. Episodi embolici polmonari multipli (2004) (3/2008) in terapia anticoagulante con coumadin 5 mg dal 2004, ipertensione arteriosa con cardiopatia ipertensiva. Gastrite antrale, steatosi epatica, s. metabolica. Ipercolesterolemia. Obesità. E' stata sottoposta a CVE il 30/04/2008; attualmente è in ritmo e assume la seguente terapia farmacologica: micardis 80 mg, cordarone 200 mg, Lasix 25 mg, luvion 25 mg, lexotan 2,5 mg e dal 15/06/2008 sospensione Coumadin. Chiedo cortesemente se la sospensione della terapia con anticoagulante può comportare ulteriori problemi (embolie, ricomparsa della f.a ecc).