Le cause di un aumento del valore della ALT sono molteplici e non possono essere limitate ai merkers epatitici o all’uso di alcolici. Pertanto è necessario verificare le altre cause, più rare di danno epatico, quali presenza di autoimmunità, accumulo di rame o di ferro, steatoepatite, etc. In caso di persistenza dell’alterazione delle aminotransferasi per un periodo maggiore dei 10 mesi, va inoltre presa in considerazione l’eventualità di effettuare una biopsia epatica.