Spesso la colelitiasi è asintomatica. Infatti viene scoperta accidentalmente durante un esame ecografico eseguito per altri motivi. Altre volte può manifestare una vaga sintomatologia dispeptica; cioè si può presentare con una alterata e lenta digestione soprattutto per i cibi grassi. Altre volte infine si può avere una vera e propria sintomatologia dolorosa con l’aspetto della colica biliare: dolore fitto, intenso, che solitamente esordisce in regione ombelicale. Se tali episodi si dovessero ripetere frequentemente si prende in considerazione un eventuale intervento chirurgico.