Egr. Signora, dobbiamo distinguere tra Malattia di Paget della mammella e Malattia di Paget extramammaria. Si tratta infatti di due patologie diverse. Dalla Sua descrizione probabilmente stiamo parlando della malattia di Paget mammaria. Essa si presenta generalmente con manifestazioni simil eczematose che dal capezzolo (che a volte tende alla retrazione e all'ulcerazione) si portano verso la periferia. L'associazione di questa patologia con carcinomi dei dotti galattofori sottostanti è molto frequente ed è per questo che sarà il Suo senologo e non il dermatologo a poterLe indicare il percorso diagnostico e terapeutico più adeguato. L'aiuto del dermatologo in questi casi è veramente secondario, rispetto al ruolo importantissimo degli specialisti della mammella (es: senologo, chirurgo, oncologo, etc), poiché le manifestazioni cutanee sono solo la conseguenza del problema sottostante e non la causa. La diagnosi delle localizzazioni extramammarie del Paget (es: anale, vulvare, etc) è di tipo istologico ed anche in questo caso l'approccio è di tipo multidisciplinare (es: oncologo, ginecologo, etc). Data la delicatezza e l'importanza del problema, si raccomanda nel frattempo di evitare scelte terapeutiche e diagnosi basate unicamente su blog e forum, anche quando fornite da noi medici. Questi servizi di orientamento (compreso il nostro) devono servire ad incoraggiare la visita medica e non a sostituirla. Cordiali saluti e in bocca al lupo!