Salve, mia suocera è stata operata alla mammella destra- svuotamento linfonodale ascellare omolaterale. gli è stata effettuata una quadrantectomia di cm 8x7x5 sormontata da losanga cutanea di cm 7x2. all'apertura è presente una lesione di mm 15 di dimansioni massime di colorito bianco-grigiastro, consistenza dura, margini irregolari e superficie di taglio piana. la stessa è posta a mm 12 dalla cute e mm 20 dalla fascia. il restante parenchima appare displastico. dal grasso ascellare si isolano n. 11 linfonodi. Esame microscopico: carcinoma duttale infiltrante. Grado istologico di malignità: grado 2 Grado di circoscrizione dei bordi: irregolare Reazione cellulare peri tumorale: lieve Grado di elastosi: moderata Calcificazioni: assenti Necrosi: moderata Grado della componente intraduttale: moderata Invasione linfatica: presente Capezzolo e cute: indenne Presenza di tumore a distanza: assente Modificazione fibrocistica non proliferativa I linfonodi isolati sono sedi di linfadenite cronica di significato reattivo. Estrogeno:96% progesterone 20% cerb-b2/ over espressione della proteina HER2): 1+ Ki 67: 25%+ Dopo avervi elencato le risposte relative agli esami post-operatori che abbiamo ricevuto volevo sapere la situazione secondo il vostro parere come sta? quale è la terapia da fare secondo voi? Grazie
Risposta del medico
SANDRO GIROTTO
Si tratta di una neoplasia mammaria in menopausa di 1,5 cm di diametro, con recettori positivi e linfonodi negativi, G2. La prognosi è buona; il cardine della terapia è il trattamento ormonale in aggiunta alla RT sulla mammella