L’indicazione alla sostituzione valvolare aortica non è discutibile se alla stenosi severa si associa una disfunzione ventricolare sinistra anche modesta. I rischi dell’intervento in centri qualificati (nella sua città ne esiste uno che sicuramente lo è) è intorno al 2-3% di mortalità operatoria. Le controindicazioni alla terapia anticoagulante sono tra le altre, una diatesi emorragica, emorragie digestive ricorrenti, emorragie intracraniche nella storia. Per altro esseri portatori di protesi valvolare meccanica è una indicazione assoluta alla terapia anticoagulante.