Buongiorno gentili dottori,
Scrivo qui perché vorrei chiedere un consulto perché sono terrorizzato dalla paura di avere la sla e non vivo piú da piu di 2 mesi.
Vi spiego la mia storia: sono stato operato al nervo radiale braccio sx 3 anni fa, per probabile schiacciamento dovuto a rottura gomito eta infantile.
(avevo perso forza nell estensione dita).
Da circa due mesi invece ho fascicolazioni ininterrotte al tricipite braccio sx.
Esito emg braccio: sofferenze neuromuscolari rilevanti territorii miotomico c6 e c7 a sx, c7 a dx.
(A dx lo ha fatto solo parzialmente per confrontare)
Esito risonanza cervicale: (dovevo fare anche encefalo ma non lo ancora fatta per psura dell esito): protusione discale ampia base med e paramed bilaterale c5-c6 e associata sottile fissurazione dell anello fibroso causa impronta sacco durale.
componente discale anche a livello intraforaminale soprattutto a sx von lieve rid in ampiezza del forame di coniugaz.
A liv c3-c4 piccola protusione... (non scrivo tutto)
Per quanto pissibile valutare si apprezza sottile stria longitudinale di elevato segnale in ambito midollare a livello c5-c6.
Neurologo: fascicolazioni spontanee ed evocate sede deltoide sx, ipotrofia in sede estensoria assx.
prove cerebellari eumetriche, non franchi livelli, , rot scattanti, non babinski negativo, quadro attuale di non univoca interpretazione con dati parziali e di difficile interpretazione, non sicure immagini valutabili e non ben correlate con emg.
(Devo rifare risonanza midollo e encefalo e emg)
Ho fatto emg 4 arti esito:quadro di rimaneggiamento neurogeno di tipo cronico in c7 bilaterale, nettamente piu accentuato a sx, e c8-t1 a dx.
Non segni di sofferenza dei tronchi nervosi esaminati.
(Il neurologo mi ha detto anche che il segnale nel midollo puo essere un errore del macchinario o vecchi traumi motivo per il quale temo ancora di piu che si tratti di sla.
Premetto che ho episodi di fascicolazioni anche in tutto il corpo occhio e glutei compresi ma non sono comparsi negli esami infatti non li ho sentiti al momento della visita, comunque episodi di
di fascicolazioni li ho sentiti anche in passato e sono di mio molto ansioso, ora peró con questi esami che evidenziano deficit rilevanti e il braccio ipotrofico che non smette di fascicolare non ci sono parole per descrivere come mi sento.
Comunque per ora riesco a maneggiare le cose.
Ho veramente paura.
Puo trattarsi di sla anche se emg alle gambe é risultata negativa?
Vi ringrazio molto intanto e vi saluto.
Come spesso accade in questi casi la condizione si presenta complessa per la concomitanza di piu elementi e fattori che possono comunque essere sintomatici e presentare alterazioni anche agli esami funzionali neurofisiologici come la elettroneuromiografia. La risonanza magnetica merita approfondimenti sia con follow.up sia con eventuali interpretazioni specialistiche anche per eventuali indicazioni a controlli con macchinari ad alto campo o non necessari. in queste situazioni l'attegiamento migliore è seguire un percorso diagnostico e di follow.up guidato sia dal curante sia da specialista inb modo da poter seguire una strategia univoca piuttosto che rischio di confusione in una situazione già non del tutto di univoca interpretazione.