La sintomatologia lamentata non sembra in relazione con i farmaci che assume, né è spiegabile con gli esiti della sua cardiopatia; piuttosto potrebbe essere espressione di una neuropatia diabetica o di una vasculopatia diabetica (quest’ultima evidenziabile con un ecodoppler penieno). La invito quindi a consultare un urologo ed un diabetologo. Se eventualmente fosse necessario il ricorso a farmaci tipo sildenafil, questo sarà possibile a due condizioni: che Lei, come sembra, non assuma nitrati e che sia effettuato un test ergometrico che verifichi la Sua capacità funzionale (tenga comunque presente che un rapporto sessuale richiede lo stresso sforzo di due piani di scale, semmai può essere pericolosa la partecipazione emotiva).