Prima di somministrare una terapia che può avere molteplici effetti collaterali (anche se quelli da Lei accennati non sono tipici dei beta-bloccanti) è utile chiarire la causa del disturbo, se cioè le extrasistoli sono espressione di una cardiopatia organica (mediante ecocardiogramma) oppure sono la risposta di un cuore sano ad una spina irritativa(ad es una ernia jatale che si diagnostica tramite una gastroscopia, una disfunzione tiroidea, valutata tramite dosaggio ematico del TSH, etc). Se poi le extrasistoli compaiono solo durante lo sforzo, sarà utile indagare la presenza di una sottostante coronaropatia. Se le extrasistoli non sono espressione di malattia cardiaca organica, non danneggiano il cuore.