C’è una sostanziale diferenza tra un click sistolico e lo sdoppiamento del I tono. Il primo è un rumore durante la sistole, il secondo durante la diastole. Nel primo caso il rumore è in genere associato ad un’alterazione, magari di poco conto, spesso riferibile alla valvola mitrale. Nel secondo caso rientrano fenomeni fisiologici cioè normali, disturbi della conduzione elettrica, maggior rigidità delle pareti ventricolari.