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Esperto Risponde

stadiazione cancro della colecisti

Egr. professore,
Le sottopongo quanto segue:
mio padre è stato sottoposto ad intervento di colecisti e calcoli...
durante l'intervento hanno trovato una massa tumorale, in seguito risultata positiva all'esame istologico.
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Il risultato istologico é:
reperto macroscopico: colecisti della lunghezza di cm. 6, pervenuta aperta e priva di contenuto, con pareti modicamente ispessite.
Diagnosi: adenocarcinoma scarsamente differenziato della colecisti con aspetti nucosecernenti e castoniformi. La neoplasia infiltra la parte a tutto spessore e localmente perfora la sierosa peritoneale.
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Dopo 15 giorni gli è stato esportato un pezzo di fegato per vedere se è stato infettato....
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il risultato istologico é:
reperto macroscopico: 1) letto epatico: frammento epatico delle dimensioni di cm. 4x3x3, comprendente escavazione sede di pregressa colecistectomia. In sezione aspetto lardaceo e colorito grigiastro. 2) omento-letto epatico: frammento fibroadiposo del diametro max di cm.3. 3) lembo omentale del diametro max di cm.18.
Diagniosi: 1) frammento epatico con diffusa infiltrazione di adenocarcinoma moderatamente differenziato della coliciste (vedi esame istologico precedente). la neoplasia è presente sul margine di resezione. 2) frammento fibro-adiposo con infiltrazioni di adenocarcinoma della colecisti. 3) lembo omentale esente da neoplasia.

A suo parere quanto è grave? Cosa fare?
La ringrazio per la sua disponibilità.
Risposta del medico
Dr.ssa Gaia Molho
Dr.ssa Gaia Molho
Dalle informazioni che mi ha fornito si può evincere che è stata asportata una neoplasia della colecisti localmente avanzata infiltrante il fegato per contiguità. E' opportuno completare la stadiazione della malattia per sapere se ci sono metastasi a distanza. il nostro centro è a sua disposizione per guidarla sulle indagini da effettuare.
Risposto il: 21 Settembre 2006