terapia antidolorifica per metastasi epatiche

buona sera,vorrei un consiglio su mia madre la quale è stata operata per un tumore all'intestino che già alla diagnosi iniziale presentava metastasi epatiche diffuse e polmonari.da circa un mese ha sempre la febbre a 38.5-39,e un forte dolore alla parte destra sotto le costole.un dolore che si propaga anche dietro a tutta la spalla.la mia domanda è questa:di cosa si può trattare dato che un ecografia addominale ha riscontrato solo le lesioni al fegato? possono essere queste lesioni essendo grandi a provocare il dolore in quella zona? grazie in anticipo per la risposta.distinti saluti.anna