Buonasera, l'unica terapia definitiva è l'asportazione chirurgica della cisti e dell'eventuale tramite fistoloso (è fondamentale per evitare recidive che venga rimosso tutto il tessuto "malato" e parte di tessuto "sano" in un unico pezzo operatorio). Una possibilità di trattamento cronico è quella utilizzata dai militari (tale patologia è frequente negli autisti di mezzi pesanti): detersione periodica, depilazione della zona interessata e di un'area intorno (un ipotetico rettangolo con al centro la cisti) e terapia antibiotica in caso di infiammazione. Le consiglio l'intervento, preferibilmente in autunno.