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Esperto Risponde

Trasposizione dei grandi vasi con difetto interventricolare

Caro dottore,ho eseguito l'ecg strutturale dalla quale è emerso che l'esame del cuore rivela la presenza di anomalie:è presente DIV del terzo basale;si osserva decorso parallelo dei grossi vasi con trasposizione completa. Le chiedo se ci sono rischi di perdere il bambino se porto a termine la gravidanza? Quali sono le conseguenze in caso di sopravvivenza?Anche dal punto di vista celebrale? Se riesce a sopravvivere la sua vita sarà normale o perseguitata da ospedali e medicine?
Risposta del medico
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Egregia Signora, la Trasposizione dei grandi vasi con difetto interventricolare è una malattia abbastanza frequente, curabile e con una buona prognosi a distanza. In genere, in assenza di altri problemi, la gravidanza si svolge in modo normale, il parto può essere naturale, ma deve avvenire in un ambiente idoneo, in termini di assistenza perinatale, al fine di confermare la diagnosi alla nascita e predisporre il percorso terapeutico adeguato. L’intervento, correttivo, è neonatale, entro le prime settimane di vita. Il rischio operatorio è accettabile ed il risultato è soddisfacente. L’aspettativa di vita è buona, e solo il 10 – 15 % dei pazienti tornano all’attenzione del cardiochirurgo negli anni successivi, per risolvere problemi sopravvenuti con la crescita del bambino. Le tecniche chirurgiche e rianimatorie si sono molto affinate negli ultimi anni, minimizzando il rischio neurologico operatorio e perioperatorio. In sintesi è una malattia trattabile con un intervento chirurgico teoricamente definitivo con un rischio globale medio (inferiore al 10%), che restituisce al bambino un’aspettativa di vita buona.
Risposto il: 11 Dicembre 2006