Aggiungere un secondo farmaco

gentili Sig.ri medici mia mamma soffre da tanti anni di ipertensione sistolica isolata, ha 75 anni; ha una fibrillazione atriale cronica a bassa risp ventricolare e camere cardiache dilatate, non ha altre malattie ne metaboliche ne di altro tipo; il medico di famiglia tre anni fa prescrisse ratacand plus una compressa al giorno; lei misura la pressione ogni giorno e spesso gliela misuro anch'io, di solito si mantiene sotto i 140/85, ma a volte si alza fino a 190/85 e si mantiene così per ore, prima di tornarea valori normali; vi volevo chiedere se bisognerebbe tenere il ratacand o sostituirlo con altro, grazie per il parere Giovanni