Esistono forme di otite catarrale resistenti alla terapia medica, che recidivano rapidamente anche dopo ripetuti cicli di insufflazioni endotubariche. In questi casi può essere utile creare un drenaggio delle secrezioni che si formano a livello dell'orecchio medio attraverso una incisione del timpano (paracentesi timpanica), mantenuta aperta con un drenaggio trans-timpanico.