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Buongiorno, nel luglio del 2004 fui fermato per

Buongiorno, nel luglio del 2004 fui fermato per guida in stato di ebbrezza. Nel novembre 2004 eseguivo tutti gli esami e mi veniva ridata la patente con validità di 1 anno. Nel novembre 2005 recatomi in commissione medica mi veniva sospesa la patente per 3 mesi a causa del valore del CDT di 2.8 (indicatore max del laboratorio 2.6). Mi chiedo come sia possibile in quanto l'ultima birra piccola l'avevo bevuta il 30 settembre 2005. Tra l'altro a fine dicembre 2005 ho rifatto l'esame del CDT per curiosità mia e il valore era di 2.9 (l'ultimo alcolico è sempre quello del 30 settembre). Mi reco da un ematologo il quale mi dice che la causa potrebbe essere la mancanza di ferro (sideremia); mi consiglia di mangiare carne per un mese (prima la mangiavo una volta alla settimana al massimo) e di rifare gli esami (anche ferro, Ferritina e tranferrina) ed ovviamente di continuare nell'astinenza da alcolici di ogni tipo. Bene, detto e fatto: oggi ritiro gli esiti degli esami ed ecco i valori:
AST 23 U/l [7-35]
ALT 22 U/l [7-40]
gamma-GT 29 U/l [7-50]
Fosfatasi Alcalina 186 U/l [70-270]
Colesterolo Totale 190 mg/dl [130-200]
Colesterolo HDL 72 mg/dl [>55]
Trigliceridi 78 mg/dl [70-170]
Ferro 139 ug/dl [59-158]
Transferrina 2.39 g/l [1.82-3.45]
Ferritina 138 ng/ml [50-250]
CDT 2.6 %Trasf. [Come potete notare il valore del CDT è al limite e il ferro mi sembra nella media. Aggiungo che sono sotto dosaggio con Depakin (3 pastiglie da 200 mg al giorno) e Gardenale (1 pastiglia da 100 mg la sera) a causa di sindromi comiziali manifestatesi nel 1993. La mia alimentazione si basa su cereali, latticini, molta verdura e frutta e carne (ma solo da un mese) e poca pasta. Avete idea di quale possa essere il mio problema? Sapreste consigliarmi ulteriori esami da fare? Più che non bere nulla, evitando anche l'aceto non so che fare. E rischio di rimanere senza patente a vita. Grazie.
Risposta del medico
Dr. Fegato.com
Dr. Fegato.com
Nel dosaggio della CDT si riscontrano pochi casi di falsi positivi (FP), soprattutto in pazienti con grave insufficienza epatica (cirrosi da epatite cronica attiva o cirrosi primaria delle vie biliari). Altre cause di FP possono essere i pazienti ed il 25% dei portatori sani della sindrome CDG (carbohydrate-deficient-glycoprotein syndrome), oltre ai pazienti con una variante D, geneticamente rara, della Transferrina. Non si sono osservati casi di FP con l’uso di un gran numero di farmaci o droghe, in particolare oppiacei. E’ quindi consigliabile effettuare esame per escludere tali forme patologiche.
Risposto il: 15 Febbraio 2006