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Esperto Risponde

Dovendo sostituire un p.m. monocamerale vvir con

Dovendo sostituire un P.M. monocamerale VVIR con altro bicamerale DDDR, gradirei conoscere la differenze fra i due modelli.La sostituzione si sarebbe resa necessaria per la seguente Anamnesi:
72 aa.PM VVIR dal 1993 per BAV tot. Sostituz.PM nel febbraio 2004(ancora VVIR).Negli ultimi tempi comparsa di Astenia e riscontro all'holter di BEV complessi.

Grazie
Risposta del medico
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Trovo che sia molto opportuno cambiare il tipo di stimolazione. Il pacemaker VVI ha un solo catetere che stimola il ventricolo destro: in questo modo l’atrio rimane “dissociato” e quindi si riduce la gettata cardiaca del cuore e questo spiega la sua astenia. Il pacemaker DDD ha invece due cateteri, uno in ventricolo ed uno in atrio e quindi questo problema non esiste più: prima si contrae l’atrio e poi il ventricolo, proprio come in un cuore normale. L’intervento che deve subire consisterà quindi nella sostituzione del generatore e l’aggiunta di un catetere.
Risposto il: 25 Maggio 2005