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Esperto Risponde

Gentili dottori, mi rivolgo a voi per un dubbio

gentili dottori, mi rivolgo a voi per un dubbio poichè sono già stata dal cardiologo e tra qualche mese mi recherò nuovamente. innanzitutto ho fatto una ecocardiografia color doppler nel 2004 in cui è risultato lieve ispessimento della cuspide aortica anteriore dx e lieve rigurgito aortico ed esile rigurgito tricuspidale; a settembre 2006 ho fatto una seconda doppler di controllo, in cui è risultato invece un jet di rigurgito protosistolico...ripeterò l'esame per capire dove effettivamente sta il problema. il mio dubbio, però riguarda alcuni dolori al petto, nella regione sternale, leggermente sul lato sx, che si irradiano (ma non sempre) al braccio sx; sento un senso di oppressione al petto e questi dolori sono da sforzo e quando passo da un locale a temperatura normale ad uno più freddo; anche se sto ferma e sto bene, se cambio posizione all'improvviso, il dolore torna. le fitte non durano molto, un paio di minuti, più o meno... ultimamente, il dolore c'è anche se sto ferma , basta che mi trovi in un luogo freddo; ho escluso dolori da raffreddamento poichè ho queste fitte da circa due anni e in inverno uso anche body oltre che magliette e maglioni; al cardiologo ho chiesto se il dolore al petto poteva dipendere dal piccolo difetto al cuore, ma mi ha risposto che non lo sapeva!
mi sono documentata e mi sembra che i miei dolori siano simili a quelli provocati dall'angina, ma la mia età mi fa pensare che mi sbaglio...cosa posso fare per scoprire da dove vengono i dolori?un'altra cosa strana è che ho spesso cali di pressione...credo che sia un pò anche mia costituzione, perchè anche quando mi sento bene, la p è circa 100/60...ma capita spesso che scenda al di sotto e io questo lo avverto subito...mi è capitato di riuscire a non svenire per un soffio sdraiandomi subito con le gambe in alto, sudando freddo e respirando con affanno...questo dura solo 5 minuti...ho spesso vertigini che durano pochissimo...soprattutto mentre mangio...mi potete dare un consiglio? vi ringrazio molto.. presto
ps:non sono un soggetto ansioso;sono una studentessa...a presto
Risposta del medico
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I disturbi da Lei riferiti non sembrano poter essere correlati alle minime anomalie riscontrate all’esame ecocardiografico; anche la diagnosi di angina, come giustamente Lei afferma, sembra molto poco probabile in considerazione della sua età. La pressione bassa è una condizione molto frequente nelle giovani donne, soprattutto se di costituzione longilinea, magre e alte (Lei non mi dice quanto pesa e quanto è alta); non è patologica (anzi, è meglio avere la pressione bassa che alta); per prevenire i disturbi può ricordarsi di mangiare un piccolo snack salato (esempio, un pezzetto di formaggio grana). Bisogna inoltre che l’alimentazione sia adeguata, e che lei non fumi e che non assuma sostanze eccitanti di sintesi. Importante anche praticare attività fisica in maniera costante (ad esempio, piscina o palestra due/tre volte la settimana). Il dolore toracico, a mio avviso, in base a quanto da Lei descritto, potrebbe essere di natura muscolotensiva. Cordiali saluti
Risposto il: 13 Dicembre 2006