Ho 42 anni e dall'età di 22 anni ho scoperto, nel

Di norma il comportamento nelle aorte bicuspidi, una alterazione congenita non rara, è simile a quello che si segue nelle altre forme di stenosi aortica: cioè rimandare il più possibile l’intervento fino alla comparsa di sintomi invalidanti come affanno, dolori toracici, svenimenti od altro, e nel contempo seguire ecocardiograficamente la progressione della patologia. Questo perché l’intervento consiste nell’impianto di una protesi metallica con tubo valvolato, per cui sarà costretta da quel momento ad assumere per tutta la vita una terapia anticoagulante, con tutte le problematiche ed i rischi connessi. Mancano alcuni elementi: area valvolare anatomica che potrebbe, in rari casi, giustificare la conservazione della valvola natia. Ma se la valvola si comporta come una stenosi importante con un gradiente pressorio elevato, allora dovrà procedere alla sostituzione con la tecnica di Bentall. Se però vi è divergenza di vedute tra il cardiologo ed il cardiochirurgo, La invito a chiedere loro di mettersi in contatto per esporre ciascuno i propri convincimenti. E’ probabile che da questo scaturisca una indicazione univoca per Lei. Personalmente ritengo che una dilatazione dell’aorta ascendente che si estende anche all’arco associata a bicuspidia valvolare vada operata.