Vi possono essere motle cause responsabili dell'aumento della ALT. Prima fra tutte il bere bevande alcoliche; oppure l'assunzione di farmaci epatotossici. Altre volte è presente obesità e steatoepatite non alcolica. E' quindi necessario che sia effettuato un approfondimento volto a ricercare altre possibili cause di danno epatico oltre ai virus epatitici.