Dopo l'esecuzione di una EGDS che ha identificato la malattia da reflusso ed aver iniziato un terapia con PPI (p es Pantorc 40 mg x2die) ai quali andrebbe aggiunto un porci etico (p es domperidone 1x 2 ai pasti principali).
È comunque utile approfondire il reflusso studiando la motilità esofagea e il grado di continenza degli sfinteri esofagei con una manometria esofagea . Inoltre sarebbe indicato valutare l'entità del reflusso acido con l'esecuzione di una phmetria esofagea delle 24ore (esame che andrebbe eseguito dopo la sospensione del PPI per almeno 15 giorni oppure un impedenzometria esofagea . Inoltre potremmo anche studiare lo svuotamento esofageo e la presenza o meno di ernie natali eseguendo un Rx transito esofageo .
Solo dopo questa diagnostica potremmo valutare l'entità del problema è quindi trattare con terapia medica vs endoscopica vs chirurgica il problema della paziente