Per prima cosa bisogna valutare se sono presenti episodi di colica biliare, cioè di attacchi dolorosi acuti che hanno necessitato di ricovero in ospedale o di terapia aggressive. Se tali episodi sono assenti o molto rari, conviene adottare un programma che escluda l’intervento chirurgico di asportazione della colecisti. Nel caso che i calcoli siano radiotrasparenti ad una RX grafia della colecisto, si può prendere in considerazione una terapia medica con farmaci che possono dissolvere i calcoli stessi. Ad esempio mediante acido ursodesossicolico.