il quadro da lei presentato è un pò atipico, ma sicuramente ha avuto oltre allo scompenso del sistema perforante anche un eresipela consensuale; il bendaggio va bene, ma sarebbe utile visto il sospetto di infiammazione dell'area applicare gambaletto di II classe terapeutica con calze al filato di argento sotto il gambaletto (per mantenere a bada l'infezione.
Sarebbe utile un prodotto un pò più strong come il flebinec 1 busta al giorno per 20 giorni associato ad arvenume 2cp x 2 die x 7 giorni; augmentin 1gr x 3 die x 5 giorni e come crema flebs crema 1 volta x 3 die. Riposo per 20 giorni con arti in scarico; seleparina proKg 1fl sc die x 20 giorni; lansox 15 mg 1cp die x 20 giorni. Comunque questa indicazione e-mail non è il massimo inquanto sarebbe importante valutarla dal vivo, ma vista la distanza le consiglio tale atteggiamento; inoltre controllerei emocromo e pcr (per valutare come indice di flogosi). Poi occorre valutarla per eventuale intervento chirurgico dopo che la gamba si è un pò sfiammata. L'atteggiamento in questi casi deve essere aggressivo per evitare che si creino le ulcere. Ma senza un immagine o una visita medica, i miei consigli sono solo parziali ed incopleti sicuramente, faccia presente questo al medico curante e se ritiene opportuno procedete. Inoltre visto il persistere dei sintomi, si consiglia ripetere ecocolordoppler venoso dopo 15 giorni dall'evento per aumentato rischio di tvs o tvp.
Cordialmente
Dr Alberto Cataldi
ac@flebologialinfologia.com