Il motivo principale per cui le vie biliari possono dilatarsi è rappresentato dal fatto che al loro interno si può incuneare un calcolo, spesso fuoriuscito dalla colecisti e rimasto intrappolato nella parte terminale delle vie biliari, il cosiddetto sfintere di Oddi. Altre volte ciò può accadere a causa di una ostruzione esterna alle vie biliari stesse, in concomitanza di processi infiammatori o tumorali.