Il dolore indotto da una frattura costale è completamente diverso e, tra l'altro, è sempre evocabile premendo con un dito l'ungo l'arco della costola in questione. Il fatto che il dolore è interno, fra i seni e dietro la schiena e che si accentua con la tosse o con la deglutizione mi fa immaginare possibile una esofagite. Dovrà provare, ed è questo uno dei pochi casi in cui una prova non è rischiosa e può fare la diagnosi, a utilizzare un tampone anti acido. In commercio vi sono molti prodotti da banco ma potrà utilizzare anche semplicemente una soluzione di acqua e bicarbonato. Se il dolore scompare dopo tre o quattro somministrazioni al giorno lontano da pasti dovremmo pensare ad una esofagite, semmai da reflusso gastrico inapparente.