Spazi subaracnoidei

Gentile Signora,

Comprendo la sua preoccupazione riguardo ai risultati della risonanza magnetica (RM) cerebrale, eseguita per indagare un possibile adenoma ipofisario alla luce dei suoi sintomi di iperprolattinemia e amenorrea.

Riassumendo il referto della RM, non sono state rilevate alterazioni nella struttura o nella densità del tessuto cerebrale, e il sistema ventricolare (gli spazi che contengono il liquido cerebrospinale all'interno del cervello) è risultato normale per forma e dimensioni. L'unico rilievo degno di nota è l'ampliamento degli spazi subaracnoidei.

Gli spazi subaracnoidei sono le aree comprese tra il cervello e le meningi (le membrane che avvolgono l'encefalo), dove scorre il liquido cerebrospinale. Un loro ampliamento può avere diverse cause e significati.

In alcuni casi, spazi subaracnoidei ampi possono essere un reperto del tutto normale, soprattutto in persone anziane o con una conformazione anatomica particolare. Altre volte, possono essere il segno di una condizione chiamata atrofia cerebrale, in cui il volume del tessuto cerebrale è lievemente ridotto, lasciando più spazio al liquido cerebrospinale.

L'atrofia cerebrale può essere un processo fisiologico legato all'invecchiamento, ma in alcuni casi può essere associata a condizioni neurologiche o psichiatriche specifiche. Tuttavia, vogliio rassicurarla, in assenza di altri sintomi o segni clinici rilevanti, un lieve ampliamento degli spazi subaracnoidei isolato non è necessariamente indicativo di una patologia.

Per quanto riguarda l'ipotesi di un adenoma ipofisario, il referto della RM non sembra descrivere alterazioni a carico della ghiandola pituitaria, ma poiché non viene menzionata esplicitamente, le consiglio di chiedere un parere più approfondito al medico che ha richiesto l'esame, per capire se l'ipofisi è stata adeguatamente visualizzata e valutata.

Le suggerisco di discutere approfonditamente i risultati della RM con il suo medico curante o con un endocrinologo, per capire meglio il significato dell'ampliamento degli spazi subaracnoidei nel suo caso specifico e per pianificare eventuali ulteriori accertamenti o trattamenti per l'iperprolattinemia e l'amenorrea.

Spero che queste informazioni le siano utili per orientarsi meglio nella comprensione del referto. Non esiti a far presenti tutti i suoi dubbi e le sue preoccupazioni al medico, per ottenere risposte più complete e personalizzate.

Le auguro di giungere presto ad una diagnosi chiara e ad un trattamento efficace per i suoi disturbi.

Cordiali saluti,

Federico Baranzini
Medico Psichiatra e Psicoterapeuta a Milano
www.psichiatra-a-milano.it