Buongiorno, dalla sua descrizione, per altro molto accurata, si evince il sospetto di una cisti sebacea semplice o di un'ascesso perianale in ambito di Crohn. quest'ultima è una manifestazione clinica correlata alla malattia e può evolvere in una fistola perianale che richiede un trattamento particolare in relazione alla patologia di base. per avere la certezza della diagnosi comunque bisogna attendere qualche giorno per valutare l'evoluzione, iniziando intanto un trattamento con un antibiotico attivo nei tessuti molli come un chinolonico. in caso di regressione del gonfiore localizzato la situazione sarà, almeno temporaneamente risolta. Se, invece, si arriverà alla ascessualizzazione si dovrà drenare la raccolta. In caso di comparsa di una fistola perianale questa andrà trattata con il solo drenaggio con laccio senza trazione. il tutto và comunque valutato con la visita dello specialista.
Dr Roberto Vaiana Brescia