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Esperto Risponde

Vi scrivo, x avere alcune delucidazioni in merito

Vi scrivo, x avere alcune delucidazioni in merito al mio stato di salute. Sono un uomo di 45 anni, peso 80kg e sono alto 1.82.Vivo a Reggio Calabria. Nell’anno 2000 mi è stata riscontrata una fibrillazione, "ectasia bulbo aortico". L’ultima diagnosi di pochi giorni fa è stata questa: normale dimenne endocavitaria del Ventricolo sn, ipertrofia del SIV medio basale. Normale la Funzione sistolica. Alterato rilasciamento diastolico. Aumentata planimetria atriale sinistra. Aumentate le cavità di destra. Fibrosclerosi aortica e lieve Ectasia della radice aortica, moderata insicienza valvolare. Lieve-moderata insicienza mitralica, lieve insicienza tricuspidalica. Bulbo aortico 45mm-fibrillazione atriale parossistica. La prima volta che feci l’ecocardio il bulbo aortico era di 39/40 mm. Non è un problema ereditario. Ho ascoltato alcuni pareri, sempre discordanti. Alcuni mi hanno detto che non è operabile se non raggiunge i 50 mm. Quello che desideravo sapere era, se effettivamente non è ancora operabile e se devo necessariamente attendere… che arrivi a 50 mm, vivendo come una bomba ad orologeria. Inoltre per concludere vorrei sapere se è vero che non posso praticare dello sport e se è possibile, quali sono gli sport consigliabili e quali sconsigliabili. Nell’attesa e speranza di una vostra risposta, ci saluto cordialmente e Vi ringrazio anticipatamente. Lucio.
Risposta del medico
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Non vi è alcuna indicazione oggi all’intervento chirurgico. Quest’ultimo naturalmente porta con se problematiche terapeutiche che è bene rinviare fin a quando sarà possibile. Com’è la sua pressione arteriosa? Quali sono i valori del colesterolo? Lei fuma? Le pongo queste domande perché è necessario conoscere i possibili fattori capaci di accelerare la dilatazione del bulbo aortico e le recidive (o la cronicizzazione) della fibrillazione atriale e sui quali è importante incidere per ridurre al minimo l’evoluzione. Faccia controlli ecocardiografici annuali o piu’ frequenti quando si dimostrasse un effettivo aumento dell’ectasia aortica. Sono da sconsigliare gli sport agonistici e gli esercizi fisici di tipo isometrico. Passeggiare, andare in bicicletta (in relax) e nuotare sono attività che lei può fare.
Risposto il: 11 Novembre 2005