Gentile collega,
La lesione da lei descritta è suscettibile di cura chirurgica. L'intervento è quello di una emicolectomia sinistra (meglio se videolaparoscopica) con margine di resezione distale alla lesione di almeno 5 cm. Questo comporta che il moncone distale (essendo la lesione a 18cm dal margine anale) sarà lungo dopo l'intervento resettivo almeno 12-13cm. In questi casi si procede ad un'anastomosi con suturatrice circolare meccanica per via transanale. Non dovrebbe essere necessaria alcuna stomia. In caso di emicolectomia sinistra il "gold standard" è la legatura dell'arteria mesenterica superiore all'emergenza dall'aorta. Questo comparta la rimozione di tutte le stazioni linfonodali che deve essere sempre eseguita per permettere una adeguata stadiazione e per ridurre al minimo la possibilità di recidiva locoregionale.
Ad ogni modo è utile una TC preoperatoria per escludere la possibilità di metastasi a distanza.
Le auguro il meglio per suo padre.
Cordiali saluti