Va innanzitutto sottolineato che una esacerbazione o comparsa di una sintomatologia ansiosa nel corso della fase iniziale di trattamento con SSRI può essere considerata un buon indicatore della presenza di un Disturbo d’Ansia o almeno di una vulnerabilità allo stesso. Tale peggioramento appare infatti relativamente specifico in quanto, al contrario, quando il paziente è affetto soltanto da un Disturbo Depressivo questa esacerbazione generalmente non compare. Qualora si presenti una esacerbazione della sintomatologia ansiosa nella fase iniziale del trattamento con SSRI questa tende a regredire nell’arco di circa 7-15 giorni. Quando il peggioramento è particolarmente disturbante, può essere utile affiancare una BDZ a lunga emivita, che permetta di controllare tale sintomatologia durante tutto l’arco della giornata e ne renda più agevole la sospensione graduale, una volta che il peggioramento iniziale legato agli SSRI è scomparso.
A cura del Dott. A. Castellani e del Dott. G.Perna