Buonsera , ringrazio in anticipo chi mi risponderà , sono un ragazzo di 31 anni fumatore normopeso ,oramai da diversi mesi soffro di una sensazione di fastidio poco più in alto dello sterno come se fosse leggermente bloccato accompagnato da una sensazione come se l'aria venisse bloccata a quel livello, per tale ragione ho effettuato sia spirometria globale che ho ripetuto in seguito con il test metacolina in quanto avevo assunto uno spray cortisonico soffrendo di ipertrofia dei turbinati di seguito i risultati : spirometria globale (avendo usato lo spray quindi mi hanno detto un pò sfalsati)
FVC PRED 4.82 BEST5.10 PRED% 106 FEV1 4.05 - 3.92 - 97 FEV1/FVC % 82 - 77 - 94 FEF 25-75% L/SEC 4.72 - 3.39 - 72 FEF50% 5.25 - 4.06 - 77 PEF 5.25 - 4.06 - 77 volumi polmonari TLC LITRI 6.74 - 7.36 - 109 RV 1.72 - 2.26 - 132 RV/TLC 26 -31 - 118 FRC N2 3.24 VC 5.03 - 5.10 - 101 diffusione dlco 33.3 DL ADJ 33.3 DLCO/VA 4.94 DL/CA ADJ 4.94 VA LITRI 6.74 TEST METACOLINa FATTA SUCCESSIOVAMENTE CIRCA QUATTRO MESI DOPO ALLA PRIMA SPIROMETRIA VC OSS 4.98 TEORICI 4.91 % 101 LIM 3.99/5.83 FVC 4.98 - 4.69 - 106 - 3.69/5.69 FEV1 3.53 -3.96 - 89 - 3.12/4.80 FEV1/VC 70.79 - 81.66 - 87 - 69.9/93.5 FEF25-75* 2.59 - 4.69 - 55 - 2.98 - 6.4 FEF 25-75 0.52 PEF 7.11 - 9.33 - 76 - 7.3/11.3 MEF75 5.52 - 7.97 - 69 - 5.2/10.8 MEF50 2.92 - 5.17 - 56 - 3/7.34 MEF25 1.19 - 2.31 - 52 - 1.03/ 3.59
la cosa strana e che facendo test metacolina ho fatto alcuni valori migliori a questi come : fef25-75 * base2.59 2* 2.95 3* 3.29 sono superiori a quelli della spirometria base vorrei capire se è stata eseguita male o non correttamente è molto strano MI HA SEGNALATO UNA LEGGERA ALTERAZIONE DELLE PICCOLE VIE AEREE RESTANTI PARAMETRI NELLA NORMA Vorrei chiedere un vostro parere non riesco a capire il significato , se questa sorta di dispnea è giustificata dalle analisi o meno Ringrazio in atnticipo per le cortesi risposte
La spirometria ed il test con Metacolina eseguiti sono normali, pertanto si può affermare che lei non è asmatico, come chi le ha prescritto tali esami (soprattutto il test con Metacolina) sospettava. Sarebbe interessante sapere (la spirometria non è stata eseguita in modo ottimale) comunque se la parte inspiratoria della curva flusso/volume mostri parametri normali. Inoltre ha eseguito almeno una Rx Torace in 2 proiezioni? Ha eseguito una esofagastroduodenoscopia? Potrebbe avere un reflusso gastroesofageo (per caso è sovrappeso?), e curabile con semplici IPP e antireflussivi. Cordiali saluti.